Symptomen van cervicale osteochondrose

Cervicale osteochondrose is een laesie van de wervelschijven van de cervicale wervelkolom, waardoor ze degeneratief-dystrofische veranderingen ondergaan. De belangrijkste reden voor zijn ontwikkeling is een schending van het normale verloop van metabole processen, wat leidt tot een verstoring van de structuur van de wervellichamen en kraakbeenachtige schijven. In het geval van lokalisatie in de nek worden de symptomen van pathologie grotendeels bepaald door de compressie van grote bloedvaten. Behandelingsmethoden worden geselecteerd afhankelijk van het stadium, de specificiteit van de cursus, de ernst, de belangrijkste symptomen.

Kenmerken van de ziekte

De cervicale vorm is het gevaarlijkste type osteochondrose: het leidt tot een verslechtering van de cerebrale circulatie, aangezien de wervelslagader door dit gebied gaat - een van de grootste bloedvaten die de hersenen voorzien van de nodige stoffen en zuurstof.

Verplaatsing van de wervels, abnormale veranderingen en overgroei van bot- en fibreus weefsel verstoren de normale werking van het vat.
De specificiteit van de symptomen van osteochondrose in dit deel wordt onder meer bepaald door een van de structurele kenmerken van de halswervels, die erin bestaat dat ze nauwer aan elkaar hechten. Als gevolg hiervan veroorzaakt elke verandering in een segment het falen van de hele afdeling.

Kliniek afhankelijk van het stadium

In het ontwikkelingsproces doorloopt cervicale osteochondrose vier fasen. Hoe manifesteert het zich op elk van hen?

1. Stadium 1. Het wordt gekenmerkt door het optreden van aanvankelijke verstoringen in de stabiliteit van de tussenwervelschijven. Symptomen zijn mild of afwezig. Niet erg uitgesproken pijnsensaties en lokale spierspanning zijn mogelijk.
2. Stadium 2. Het uitsteeksel van de schijf begint, de openingen tussen de wervels worden verkleind, de annulus fibrosus stort in. In veel gevallen treedt als gevolg van de compressie van de zenuwuiteinden pijn op, voornamelijk van een puntige aard. Ze worden intenser bij het draaien en kantelen van de nek. Verlaagt de toon, zwakte verschijnt vaak.
3. Fase 3. Het proces van uiteindelijke vernietiging van de fibreuze ring leidt tot de vorming van hernia's. Deze fase wordt gekenmerkt door een aanzienlijke vervorming van de wervelkolom. Verhoogde pijn en vermoeidheid treden op tegen de achtergrond van sensorische stoornissen en beperkte mobiliteit in het getroffen gebied.
4. Fase 4 is het moeilijkst. Het intense pijnsyndroom manifesteert zich bij elke poging om te bewegen, wat een aanzienlijke beperking van de mobiliteit van deze afdeling met zich meebrengt. Soms neemt de pijn af, maar dit toont geen verbetering van de toestand, maar alleen een toename van de grootte van botgroei, die de beweging aanzienlijk beperkt. Ze leiden vaak tot invaliditeit van de patiënt.

Symptomen van cervicale osteochondrose

Wanneer ze zich in de cervicale wervelkolom bevinden, zijn de meest voorkomende symptomen van osteochondrose:

• pijn in de nek, achterkant van het hoofd, schouder, armen;
• bewegingsbeperking, knarsen bij verschillende bochten, nekkanteling;
• zwakte in de handen;
• pijn in de linkerkant van de borst trekken, uitstralend naar de corresponderende arm;
• branden in de interscapulaire zone;
• terugkerende hoofdpijn;
• zwakte;
• duizeligheid (bij ernstig beloop van cervicale osteochondrose kan dit bewustzijnsverlies bereiken);
• coördinatie van bewegingen is verstoord, wat voornamelijk tot uiting komt in het lopen;
• gehoorverlies, oorsuizen;
• verminderd zicht;
• zere keel;
• slechte gebitgezondheid;
• verzwakking of heesheid van de stem;
• snurken is een gevolg van de spanning in de nekspieren.

Bij het cervicothoracale type zijn de symptomen bijna gelijk aan die van cervicale osteochondrose. Dit:

• asthenisch syndroom;
• duizeligheid en hoofdpijn;
• periodieke drukschommelingen;
• flitsende vliegen voor de ogen;
• pijn in de schoudergordel en armen;
• spierzwakte;
• gevoelloosheid, tintelingen, koude vingers;
• pijn op de borst, hartstreek;
• misselijkheid;
• gevoelloosheid van de tong, gezicht;
• gebitsproblemen;
• gevoel van stroom die langs de armen stroomt bij het buigen van de nek.

Syndromen

Symptomen van cervicale osteochondrose worden niet als typisch beschouwd. Welke van hen het meest uitgesproken zijn, hangt grotendeels af van het specifieke doelwit. Veel van de manifestaties kunnen ten onrechte worden geassocieerd met andere pathologische aandoeningen. Daarom zijn er vaak gevallen waarin de verkeerde behandeling wordt voorgeschreven.
Het complex van symptomen is onderverdeeld in de volgende groepen:

• radiculair;
• vertebralis artery syndrome;
• irritatief-reflex-syndroom.

Radiculair syndroom

De tweede naam is cervicale ischias. Het syndroom ontstaat als gevolg van beknelde zenuwuiteinden in de nek. De pijn wordt overgebracht van de nek naar de schouderbladen, langs de schouder langs de buitenkant van de onderarm naar de vingers. In dit geval verschijnen vaak:

• griezelig gevoel;
• tintelingen van de hand, onderarm, vingers;
• pasteus.

Manifestaties variëren ook afhankelijk van het gebied van de laesie. Als de uiteinden van de centrale zenuw worden aangetast, strekt de pasta zich uit tot de duim, middelvinger en wijsvinger. Wanneer de uiteinden van de brachiale zenuw worden bekneld, worden de pink en ringvinger aangetast.

Irritatief-reflexsyndroom

Brandende scherpe pijn in het cervico-occipitale gebied, die optreedt tijdens beweging na een statische toestand: na het slapen, bij niezen, wordt een scherpe draai van het hoofd het teken. Vaak straalt de pijn uit naar de schouder en borst.

Wervelarteriesyndroom

Symptomen van cervicale osteochondrose zijn:

• kloppende of brandende hoofdpijn (paroxysmaal of aanhoudend), zich uitbreidt naar het slaapgebied, de kruin van het hoofd, de achterkant van het hoofd en de wenkbrauwruggen;
• toegenomen ongemak bij bepaalde bewegingen of na langdurig verblijf in een ongemakkelijke houding;
• algemene zwakte;
• misselijkheid;
• bewustzijnsverlies;
• gehoorproblemen;
• aandoeningen van het vestibulaire apparaat;
• oogpijn;
• wazig zien.

Cardiaal syndroom

Wanneer dit complex van symptomen van osteochondrose van de nek zich ontwikkelt, ontstaat een beeld dat bijna lijkt op angina pectoris, wat vaak leidt tot een verkeerde behandeling.
Spiersamentrekkingen en spasmen rond het hart zijn hoogstwaarschijnlijk een reflexreactie op compressie van de zenuwuiteinden in het onderste cervicale gebied. Hartsyndroom is een gevolg van irritatie van de middenrifzenuw (de vezels leiden naar het hartzakje) of de grote spier van de borstspier:

• pijnen verschijnen plotseling, duren lang;
• verergerd door een scherpe beweging van de nek, hoesten, niezen;
• tachycardie en extrasystole zijn mogelijk;
• pijn stopt niet na het gebruik van coronaire dilatatoren;
• er zijn geen tekenen van verminderde doorbloeding op het ECG.

Verergering van de ziekte

In de acute fase zijn de symptomen van cervicale osteochondrose:

• verhoogde pijn en de straling ervan naar de scapula, interscapulaire zone, armen, schouders;
• Moeilijkheden bij het bewegen van de schouders, romp, armen, soms met ademhalen (inademing en uitademing);
• pijnsyndroom lijkt vaak op een hartaanval of intercostale neuralgie;
• wanneer pijn verschijnt in het rechter hypochondrium of iliacale gebied, lijkt de kliniek op de manifestaties van gastritis of cholecystitis;
• hoofdpijn is van langdurige aard, onbalans, visuele en auditieve functies zijn verstoord;
• in de innervatiezone, huidtrofisme is verstoord, tintelingen, gevoelloosheid, droogheid, bleekheid, branderigheid, kilte verschijnen;
• de tonus van de cervicale spieren neemt toe;
• zwakte, lethargie, nerveuze spanning, angst, emotionele instabiliteit verschijnen;
• mogelijke slaapstoornissen, geheugenstoornissen en concentratieproblemen.

Osteochondrose en vegetatieve-vasculaire dystonie

Cervicale osteochondrose kan leiden tot subluxatie van de eerste halswervel met verplaatsing naar rechts of links, wat de ontwikkeling van VSD (vegetatieve vasculaire dystonie) veroorzaakt. Het is vrij moeilijk om het te identificeren, omdat er vaak geen symptomen zijn of ze mild zijn. In dit geval is het mogelijk:

• compressie van sympathische zenuwplexus, leidend tot het verschijnen van neurologische symptomen of VSD;
• compressie van slagaders en verslechtering van de cerebrale circulatie;
• compressie van aderen, waardoor een verstoring van de bloeduitstroom en een daaropvolgende sprong in intracraniale druk wordt veroorzaakt;
• compressie van het ruggenmerg, waardoor een verslechtering van de beweging van het hersenvocht wordt veroorzaakt, wat ook resulteert in hoge druk in de schedel;
• spierspasmen die de symptomen verergeren als gevolg van ernstige compressie van bloedvaten en zenuwen.

De resulterende processen zijn:

• hoofdpijn;
• verdonkering in de ogen;
• duizeligheid;
• verminderde gezichtsscherpte;
• dubbelzien (diplopie);
• knippert voor de ogen van "vliegen";
• hoge of lage druk;
• misselijkheid, soms met braken;
• bewustzijnsverlies.

Vertebrale subluxatie wordt gedetecteerd door röntgenfoto's. De reductie ervan is een nogal gecompliceerde procedure, meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Hoe de ziekte wordt gediagnosticeerd

De belangrijkste methoden voor de diagnose van cervicale osteochondrose zijn:

• radiografie;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• computertomografie;
• Doppler-echografie;
• dubbelzijdige scan.

De laatste twee methoden worden gebruikt om de conditie van de nekvaten te controleren.